九江子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点，同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一)：；石蜡切片；石蜡包埋组织(玻片)；新鲜组织；穿刺活检组织；(二选一)：；全血；唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
通过TCGA分子分型与36基因NGS检测，精准区分四种预后亚型，指导子宫内膜癌辅助治疗与免疫用药决策。
适用人群
- 所有新诊断的子宫内膜癌患者，需明确分子分型以制定辅助治疗强度
- 术后病理提示中高风险者，需分子分型辅助判断是否需化疗或放疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者，需评估MSI-H状态以决定PD-1抑制剂治疗
- 年轻患者（<50岁）或家族中有林奇综合征相关肿瘤史者，需筛查胚系突变
- 考虑免疫治疗（帕博利珠单抗等）但未做过MSI检测的子宫内膜癌患者
- 临床医生在辅助治疗决策遇到矛盾时，需TCGA分子分型整合临床病理特征
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对手术组织石蜡贴片或蜡块样本进行36个基因的全CDS区及热点区域分析。核心用于TCGA分子分型，通过检测POLE外切酶域（exon9-14）突变判定POLE突变型（预后最好，约7-10%）；通过MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM基因全CDS区及MSI的34个位点判定MSI-H型（约25-30%，PD-1强适应证）；通过TP53基因全CDS区判定CN-H型（预后最差，约15-20%）；其余归为CN-L型（NSMP，约40-50%，预后中等）。同时检测PTEN、PIK3CA、KRAS、ARID1A、CTNNB1等32个子宫内膜癌驱动基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异，覆盖全部NCCN指南推荐靶向位点。不涵盖深部内含子、UTR区域及全基因组拷贝数变异，嵌合体变异可能漏检。
检测流程
样本为手术切除后的肿瘤组织，以石蜡包埋贴片或蜡块形式送检，无需患者额外穿刺或采血。患者仅需在手术或活检后由病理科提供已制备好的FFPE样本，无需空腹或特殊准备。在九江本地医院完成手术后，样本可经合作物流冷链寄送至中心实验室，全程常温样本稳定保存，5个工作日内即可进入检测流程。
准确性说明
NGS检测技术对已知热点突变检出率>99%，MSI状态判定准确性经多中心验证。阳性结果如检出MSI-H状态，直接对应PD-1单抗（帕博利珠单抗等）治疗适应证；检出POLE突变型提示极低复发风险，可考虑降阶梯治疗；检出TP53突变提示CN-H型，需强化辅助治疗。阴性结果（如MSI稳定）不排除其他驱动基因变异，需结合临床综合判断。胚系突变（如MSH6阳性）可预警林奇综合征，建议一级亲属进行针对性Sanger测序筛查，每1-2年肠镜监测。
详细流程
- 临床医生评估患者病情后，开具子宫内膜癌分子分型检测申请
- 在九江当地医院进行子宫内膜癌手术或活检，获取肿瘤组织样本
- 病理科将组织制备为石蜡包埋贴片或蜡块，并标注样本编号
- 患者填写知情同意书及个人信息登记表
- 样本通过冷链物流寄送至中心实验室（或由当地合作护士上门收取）
- 实验室接收样本后，提取DNA进行NGS文库构建与高通量测序
- 生物信息学分析：比对36个基因变异、MSI 34个位点、TCGA分型流程
- 出具报告（10个工作日内），包含TCGA分子分型结果、基因变异列表及用药建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在九江，是3期子宫内膜癌患者，做这个检测能预测复发风险吗？
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型：POLE突变型预后最好，CN-H型（TP53突变）预后最差，MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险，帮助医生制定个体化的辅助治疗强度，尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 检测用的是NGS方法，具体是怎么分析36个基因的？
- 本检测采用高通量测序（NGS）技术，一次性检测36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。核心用于TCGA分子分型，会重点分析POLE外切酶域（exon9-14）、MSI的34个位点，以及PTEN、TP53、MLH1等基因全CDS区，最终区分出POLE突变型、MSI-H、CN-H、CN-L四种亚型。
- 报告上写CN-H型预后最差，是不是就没救了？
- 不是的。CN-H型（高拷贝型）确实预后相对最差，约15-20%患者属于此型，但积极治疗仍然有效。该分型提示需要强化辅助治疗，比如更积极的化疗或联合方案。报告建议结合临床病理特征，由主治医生制定个体化治疗方案，不要放弃希望。
- 报告说我是CN-H型，是不是一定要化疗？
- CN-H型（高拷贝型）预后相对较差，指南通常建议强化辅助治疗。具体是否需要化疗，需结合手术病理分期、肿瘤分级等综合评估。我们的检测结果为临床医生提供分子分型依据，最终治疗方案请咨询您的主治医生，他们会结合您的整体情况制定个体化方案。
- 检测后需要复查时，还要再做一次这个检测吗？
- 一般无需重复检测。TCGA分子分型是基于肿瘤组织的基因特征，在手术切除后确定，通常不会随时间改变。但若复发或转移后考虑新的靶向或免疫治疗，医生可能会建议对新的病灶重新检测，以评估基因变异是否演变。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责，结果仅供临床参考，具体治疗方案请咨询主治医生
- 样本需为手术或活检后的肿瘤组织，血液或唾液样本不适用于本检测
- 检测前无需空腹或停药，但需提供完整病理报告及临床诊断信息
- POLE突变型预后极好，但目前临床仍建议标准辅助治疗，降阶梯治疗需在临床试验中评估
- MSI-H状态虽对应PD-1治疗，但约50%患者不应答，需结合其他生物标志物综合判断
- 胚系突变阳性结果需遗传咨询，并建议一级亲属进行验证检测
- 报告周期为10个工作日，遇法定节假日可能顺延
用户评价 (6条，均分4.8)
采样时我因为紧张，一直在问问题，比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我，像直播一样，让我知道进行到哪了，这种“播报”让我很有安全感，觉得过程可控。
机构回复
您的方法很棒！主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问，我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享！
作为肝癌家属，替妈妈咨询这个检测。我本身不是学医的，一开始完全听不懂。客服没有直接用专业术语砸我，而是打了比方，像‘给肿瘤做个性别和性格鉴定’，我一下子就懂了。沟通体验特别好，感觉被尊重和理解。
机构回复
能让您用易懂的方式理解复杂的检测，我们非常欣慰！家属的支持和清晰的理解对患者至关重要。后续有任何疑问，请随时联系我们。
作为结直肠癌患者，我同时有子宫内膜病变，医生建议做这个。报告将我的肠癌分子特征和本次结果做了对比分析，指出了可能的共性驱动因素。这种个体化的关联分析，在标准化的报告里是看不到的，完全依赖于解读专家的经验和用心。
机构回复
非常感谢您的评价。针对您这样有多原发癌史的特殊情况，我们鼓励解读专家进行深度、个性化的关联分析。很高兴这份定制化的解读对您有益。
检测本身没问题，结果很有用。就是等报告的时间比预期长了三四天，心里挺焦急的。价格不算便宜，希望付费后能在时效上更有保障一些。客服态度倒是很好，一直帮忙催问。
机构回复
非常抱歉给您带来了焦急的等待体验。我们会持续优化内部流程，提升检测效率，并加强时效告知管理。感谢您的理解和反馈。
我血管比较细，平常抽血都难。这次采样完全没涉及抽血，真是松了一大口气。整个取样都在体表完成，对我这种‘晕针怕血’的人太友好了。检测方式选对了，体验感直接拉满。
机构回复
很高兴这项无创/微创的采样方式能完美匹配您的需求。为不同情况、不同体质的用户提供更舒适的选择，正是分子检测技术进步带来的价值之一。感谢您的高度评价！
老妈确诊子宫内膜癌后，医生说要做分子分型才能定方案。我最担心的就是基因信息泄露，毕竟这种数据太敏感了。咨询时客服反复跟我解释样本编码、数据脱敏流程，还签了专门的保密协议，确实让我安心不少。报告出来蛮快，医生也说结果很清晰。
机构回复
感谢您的信任。保护用户遗传信息安全和隐私是我们的首要原则，从样本接收、检测到报告生成的全链路都采用严格的去标识化管理，所有数据仅用于本次检测分析，请您放心。祝您的母亲治疗顺利！
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